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        雙相情感障礙(躁郁癥):瘋子如何走向天才

        發布時間:2021-03-22

          本期專家:廣州聽說吧心理咨詢中心資深咨詢師——譚素怡


          對于“雙相情感障礙”,近年來可能越來越多人都聽說過這個詞,但大多數人不明其含義。如果你知道著名作家海明威、偉大的印象派大師梵高,都曾深受其折磨,也許就不會那么詫異。因此,它還有一個不太為人所知的名稱——“天才病”。是否非常困惑,明明是病人,怎么又會變成天才了呢?

          其實,雙相情感障礙與抑郁癥一樣,是一種心境障礙。有人說,如果抑郁癥就像一條黑狗,那么雙相情感障礙者的頭腦里,不僅有黑狗,還有狂暴的火龍。

          抑郁癥是“單相”的,即患者是在正常狀態與抑郁狀態之間切換;而雙相情感障礙則是“雙相”的,又稱“躁郁癥”,患者會在兩種極端狀態之間變化,一面是抑郁,另一面是躁狂。

          這種奇怪的病癥,曾經困擾過梵·高、費雯麗、丘吉爾等許多名人。海明威是最典型的躁郁癥患者,據說他抑郁時,三年寫不出一部小說,而在躁狂狀態下,一年可以寫三部小說。

          早在1987年,愛荷華大學南?!ぐ驳铝襾喫?Nancy C. Andreason)就調查了30名創造性的作家和30名作為對照的普通人,發現80%的作家都經受過精神疾病,特別是雙相情感障礙和重度抑郁的困擾,而只有30%的正常人有此經歷。

          很久以來,都有“天才瘋子一線之隔”的說法。雙相情感障礙,到底是一種詛咒,還是饋贈,令他們能燃燒出尋常人不能燃燒出的光芒?

          其實,拋開“雙相情感障礙”和名人們身上的藝術成就來審視,這是一種殘酷的精神折磨。抑郁時,患者出現低落無望、自責焦慮、消極輕生的情緒;躁狂時,又會表現為沖動易怒、精力充沛、自負自滿。這種躁狂和抑郁交替出現,也有以混合方式同時出現,會直接損害患者工作、學習、生活和交往能力。

          雙相情感障礙者,在躁狂期容易出現一些人際問題,或者制定一些不切實際的學習或工作目標。而在抑郁期,心情低落、疲勞,思維遲緩,整天什么都不想做,行動力跟不上。

          比如,很多患上雙相的孩子會出現早上不起床、晚上不睡覺、沉迷游戲或沉迷購物、逃避上學的的狀況;而在成人中,由于極端的心境波動(有時候突然發脾氣、待人處事充滿負面敵意),會讓他人感覺TA的情緒像“過山車”,非常挑戰他人的耐性,人際關系和情感關系都極易出現問題,不乏頻換工作、得罪同事上司、伴侶相處溝通困難等情況。

          一般來說,部分患者處于抑郁狀態時,會有一定的自知力,會主動求助,而在躁狂階段,雖然意識到自己有異常,但不會認為這是疾病,甚至會享受精力充沛、思如泉涌、效率奇高等狀態,直到做出一些匪夷所思的事情,比如產生大額借貸關系等,被家人有所覺察后前來咨詢。

          例如,有一個35歲的男性來訪者,突然感覺腦子變笨了,思維遲緩,做任何事情都沒有信心,面對問題猶豫不決、反復思考,可是沒過幾天,陰霾情緒一掃而空,亢奮激昂,做事高調,甚至夸夸其談。直至幾個月后,瞞著家人借錢買了兩套房子作為投資之用。當時家人皆反對,認為他的決定超出了家庭的承受能力,但他滔滔不絕地辯解:你不理財,財不理你,以前正是因為沒有買房子,才錯失了升值賺錢的機會……家人無法阻止,懷疑他精神出了問題,帶他尋找心理咨詢的幫助,被評估為“雙相情感障礙”。

          雙相情感障礙不好辨識,由于患者通常因嚴重的抑郁情緒主動尋求幫助,往往一開始容易被誤診為抑郁癥。

          生活中,我們經常會覺得自己的情緒不穩定,甚至已經影響到工作與生活。比如,莫名傷感低落,疲乏無力,消極怠工,又會莫名興致高漲,多言煩躁,甚至沖動消費。那么,該如何區分正常的情緒波動和雙相情感障礙呢?州心理咨詢師表示,如果出現以下癥狀,應引起重視:

          1.有抑郁和躁狂發作的癥狀。比如,抑郁發作時,患者會感到:悲傷、空虛、內疚、沒希望;高度焦慮;對過去的愛好失去興趣;精力衰退,慵懶疲倦,容易臥床不起;難以集中精神;決斷力下降;胃口變差;感到莫名的疼痛;出現自殺的念頭;

          躁狂發作時患者過分高興;極端易怒;精力旺盛,常常只睡4小時甚至更短的時間;語量增多,思維奔逸;自我評價過高或夸大; 決斷力下降; 行為沖動;不認為自己有問題等。

          2.抑郁持續時間兩周以上,躁狂持續一周以上。

          3.社會功能受損,給本人造成痛苦或不良后果。比如難以維持學業、無法繼續工作等。

          4.一定排除軀體性疾病。某些軀體疾病及用藥也可能引發情緒的抑郁或亢奮。

          需要補充的是,同其他心理困擾一樣,生物學、遺傳學和社會心理因素也會導致雙相情感障礙。社會心理因素包括不良的生活事件和環境應激事件,如失業、失戀、家庭關系不良、長期高度緊張的生活狀態等。

          雙相情感障礙者過山車式的心境體驗,會讓自己感到非常痛苦,忽然升到高空又忽然跌入深淵的感覺讓人很難承受。這是雙相帶給患者的困難與挑戰,同時也賜給了TA們更多的天賦與機遇。躁郁癥者就像被上天眷顧賦予了超能力的孩子,在藝術、文學或某些其他方領域有著常人無法比擬的先天優勢,其學習、領悟、思辨、反應等能力超乎一般,尤其是在高漲亢奮階段。簡單地說,當一個人有雙相情感障礙,或許會是一位難以適應社會的病患,也可以是擁有精彩人生甚至功成名就的佼佼者。

          古今往來的躁郁癥者中,除了大家熟知的畫家、作家在專業領域上攀登了非凡的境界,生活中也不乏演藝明星、企業家等表現出卓越才能,創造了巨大財富,走上人生巔峰。

          因此,躁郁并不可怕,當我們能客觀、全面認識了解它,學習摸清與適應自己情緒的發展規律,讓其所帶來的情緒波動對自己的身心、工作、生活、人際各方面的負面影響漸漸減少,而使推動自己不斷前進的沖勁、激情得到更加積極有效的運用。

          陷入雙相情感障礙困擾的來訪者感覺生活無望、生命無用,往往由于所有一切都被情緒所控制了,就如掙脫了韁繩的野馬,怎么都無法駕馭。而心理咨詢是一個令自己學會管理情緒,成為自己情緒的主人的良好途徑。通過專業、系統的心理咨詢工作,咨詢師陪伴來訪者提升內心力量,正確認知、理解接納自己,明白躁郁既是“病”又不是“病”,在躁狂高亢期充分把握好其精力充沛、思維敏捷、創造力爆棚、辦事高效等特質,達到事半功倍;進入抑郁期時合理調整情緒,緩解焦慮與壓力,休養生息,平穩度過抑郁階段,為迎接下一個高漲階段做好準備。

          無論你是“雙相情感障礙者”本身,還是“雙相情感障礙者”的家人,請給予其多一份的寬容和善待。擁有天才潛質的你們,是選擇處處受困于雙相,讓自己的生活越來越糟糕痛苦,還是與雙相和平共處,讓自己的人生一路開掛,走向幸福成功呢?天才瘋子一線之隔,這都在于我們的主導中。


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